头孢和阿奇霉素哪个副作用小？
之前写过类似答案，但评论里有人问这两个药具体哪个副作用更小，所以改一改重新发一下。 首先明确一点：任何药物都有一定的毒性和副作用，阿奇霉素也不例外；其次，药物的毒性和副作用取决于剂量、用药时间和患者自身身体状况等因素。 作为医生，在执行医嘱开处方药时，不仅要看到药物的功效，更要看药物的副作用，同时还要结合患者的实际病情来考虑，在权衡利弊之后做出最优的选择并尽可能降低风险。
在抗生素中，阿奇霉素的副作用相对较小，而头孢类的抗生素副作用则较大一些。但这只是相对的，因为不同的药物品种、给药方式及患者个体的差异，副作用都会出现不同。
一、消化系统副作用 服用阿奇霉素后可能会出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，但这些症状都比较轻微，停药后逐渐缓解。 而头孢类抗生素的胃肠道反应较重，出现腹泻、恶心等概率也较高。
二、肾脏损害 虽然阿奇霉素通过肾脏排泄，但有肾病或肾功能不全的患者在使用阿奇霉素时应严格控制剂量，一般不需要调整。而使用头孢类抗生素时，如果患者有严重的肾损害应谨慎使用，必要时需减量使用，并加强监测。
三、凝血功能异常 阿奇霉素可能会导致凝血功能异常，因此在出血倾向期间禁止使用该药物；而长期使用头孢类药物，可能引起维生素K缺乏，从而导致出血时间延长。
四、神经系统不良反应 阿奇霉素有可能带来头晕、头痛、失眠等神经系统的副作用，但症状都比较轻。而头孢类药物也可能出现神经系统的症状，比如服用头孢吡肟的病人出现过精神错乱、焦虑、幻觉、谵妄等情况。
其他副作用还包括局部反应（注射部位发红、痛、硬结）、全身反应（寒战、高热）、血液系统反映（白细胞减少）、肝毒性等等。 阿奇霉素是人工合成的广谱抗生素，通过抑制细菌细胞的核酸代谢过程导致细菌死亡。对大多数致病菌都有较强的抗菌活性，尤其在对抗厌氧菌方面有着卓越的表现。
由于抗菌作用强且不易产生抗药性，因此目前被广泛用于临床各科感染的治疗。不过需要注意的是，阿奇霉素对于病毒、支原体、真菌等导致的疾病并无治疗功效，因此不能随意滥用。
而头孢类药物是通过抑制细菌细胞壁的合成从而起到杀菌效果。与阿奇霉素相比，头孢类药物的适用范围更广，对革兰阳性菌、阴性菌以及部分厌氧菌都有不错的消炎效果。 但是，头孢类药物不可盲目使用，尤其是既往有青霉素过敏史的患者禁用含半乳糖的代谢途径的药物，以防发生过敏性休克。
阿奇霉素和头孢类药物，一个属于大环内酯类，一个属于β-内酰胺类，虽然在抗炎效果上都有着不俗的表现，但是使用时要遵循医生的嘱咐，合理用药，以免引发不良后果。