儿童房性心律严重吗?
我家孩子五岁了,最近偶尔出现心慌胸闷情况,带去医院做心电图发现是儿童房性心律,这个严重吗?会自己好吗?需要治疗吗? 儿童房性心律是指起源于窦房结以外的异位兴奋灶所构成的心律。其中大部分源自右房或左房的快速逸搏或逸搏周期,故又称房性逸搏节律(AVPR)。正常儿童中,约1/3可发现房性逸搏或逸搏周期,多在睡眠中发生,醒后消失。
不同年龄儿童的房性心律发生率差别很大,在4岁以下儿童中,发生率可达50%;而8岁以上儿童中则降至7%~10%。绝大多数情况下,房性心律不引起任何症状。如果出现了不适症状,往往提示可能伴有其他疾病。常见的伴发病原体包括:缺氧、感染、酸碱平衡失调等。
对于无症状的房性心律患者无需治疗,但要密切观察,注意有无相关症状出现。对有症状的患儿应及时处理原发病,同时可给予药物控制心律失常,首选β受体阻滞剂普萘洛尔,每次1毫克/公斤体重,每日3次口服;或对乙酰氨基酚,每次2.5~5毫克/公斤体重,每日3次口服,停药后多数患儿的房性心律可自行消失。对药物治疗无效或者不能耐受药物的患儿,可以采用射频消融术治疗,效果良好、安全性高。