儿童怎么会得心肌炎?
小儿心肌炎是指心肌局部或弥漫性的炎症病变,主要累及心脏肌肉,也可累及周围循环组织。常由病毒、细菌等病原体引起,也可以由免疫反应所导致。 临床上可表现为起病较急,发热(体温可达38℃以上)、面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷、心率增快(达140-160次/分)、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、腹泻,甚至出现呕吐、抽搐等症状;严重者可发生心力衰竭、心律失常和休克而危及生命,预后好坏与疾病类型及是否及时治疗有密切关系。
近年来随着生活水平的提高和医疗条件的改善,其发病率呈下降趋势。但该病仍是以病毒性感染为主,且多见于婴幼儿。由于目前尚无特异性抗心肌炎药物,因此预防本病的发生尤为重要。 1.注意休息,加强营养 急性期应卧床休息,尽量减少一切不必要的刺激。多给予高热量、富含维生素的饮食,补充足够的蛋白质,以增强机体抵抗力。
2.控制感染 积极寻找并消除感染灶,处理并发症,防治继发感染。
3.对症和支持治疗 保持室内空气新鲜,流通,避免不良刺激,以防病情反复;维持水、电解质平衡,保持内环境稳定;必要时使用呼吸兴奋剂、气管插管或切开以及辅助通气,纠正缺氧和二氧化碳潴留。有心力衰竭者应用强心苷类药物,出现休克应及时进行输液复苏,纠正低血压状态,改善微循环灌注,防止休克型心肌炎发生。
4.预防并发症 对症治疗和护理的同时,还应加强基础护理,如吸痰、翻身、拍背以防止肺部并发症;保证大便通畅,预防便秘以免腹压增加,诱发心脏病发作;防止烫伤、坠床或其他意外,确保患儿安全。